18 ม.ค. 68 – นพ.ประชา กัญญาประสิทธิ์ ประสาทศัลยแพทย์ แพทย์ชำนาญเฉพาะทางศัลยกรรมโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลเชียงใหม่ เจ้าของเพจ “หมอประชาผ่าตัดสมอง” เผยเคสผู้ป่วยเพศชาย อายุ 67 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนแรงแขนขาซีกซ้าย ผู้ป่วยยังรู้สึกตัวดี ให้ประวัติว่ามีโรคประจำตัวเป็นความดันโลหิตสูง แต่เลือกที่จะดื่มเหล้าแล้วไม่กินยารักษาโรคความดันโลหิตสูง เพราะกลัวว่าเหล้าจะเข้าไปตีกับยา ต้องรีบไปผ่า โคม่า
คุณหมอเล่าว่า “คนไข้เส้นเลือดสมองแตกออกไม่มาก แต่ดันไปอุดตันทางเดินน้ำเลี้ยงสมอง ทำให้ช่องน้ำเลี้ยงสมองตัน แรงดันในสมองก็เลยสูง ตอนกลางคืนคนไข้ชอบแย่ลง แรงดันสมองจะเพิ่มขึ้นจากคาร์บอนไดที่คั่ง เราหายใจช้าลง คนไข้ที่นอนดูอาการทางสมอง จะแย่ลงตอนกลางคืนดึกๆ เป็นสิ่งที่ไม่ชอบ เพราะต้องมาผ่าตอนกลางคืนดึกๆ”
ผู้ป่วยเพศชาย อายุ 67 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนแรงแขนขาซีกซ้าย คำนวณว่าเลือดออก 20 ซีซี. ซึ่งไม่ต้องผ่าตัด คนไข้รู้สึกตัวดี ให้ยาความดันและให้ยาห้ามเลือด คืนที่สองคนไข้มีอาการซึมลงมา ซีทีสแกนซ้ำพบว่าเลือดในสมองไม่ได้ออกเพิ่ม แต่ช่องน้ำเลี้ยงสมอง 2 ข้าง โตขึ้นอย่างชัดเจน
พอแรงดันในสมองสูงจากน้ำเลี้ยงสมองคั่ง เพราะไหลเวียนไม่ได้ตามปกติ สร้างได้แต่หมุนเวียนดูดซึมไปใช้ไม่ได้ จนแรงดันในสมองสูง คนไข้เลยโคม่าต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และต้องผ่าตัดด่วน เพื่อระบายน้ำเลี้ยงสมอง เพราะก้อนเลือดก้อนเล็กๆ มาอุดตัน ต้องผ่าตัดเจาะรูเล็กๆ แล้วใส่สายเข้าไปเพื่อระบายน้ำเลี้ยง
คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง แต่ยังดื่มเหล้า ขอให้กินยาคนละเวลากับการดื่ม ไม่เช่นนั้นจะกลายเป็นคนพิการจากเส้นเลือดสมองแตก เครียดอย่าดื่มเหล้า ขอให้ไปออกกำลังกาย
